月亮的貓 作品

第401章 嗜鉻細胞瘤?可能性不大

 “也沒啥了。”

 中年婦女擺了擺手,一副無所謂的態度,就在這時,門診室的大門被人再次從外推開,緊接著一個看起來十八九歲的年輕小夥子從外面走了進來,恰巧就聽到了自家老媽說的這番話,當下臉上就露出了一絲無奈。

 “媽,人家醫生問你,你就實話實說就好了嗎,啥叫沒別的情況了?你最近這兩天拉不出來屎,便秘了,吃香蕉吃火龍果都沒有,你是不是忘了?”

 “便秘算個啥呀,回家買個那個什麼開塞露,一用就好,用不著看病,浪費這個錢幹嘛,你有錢燒的慌呀!”

 中年婦女瞪了一眼自家兔崽子,感覺這孩子說了個沒屁用的話。

 與此同時。

 5分鐘的時間也到了。

 肖堯拿著體溫計一看,這眉頭頓時就皺起來了。

 “體溫38.2攝氏度,你沒有任何感覺嗎?”

 “發燒了?”

 聽到醫生的這番話,中年婦女臉上露出一絲驚訝的表情,隨後伸手抵了抵自己的腦袋,搖了搖頭。

 “醫生,你這體溫計是不是壞了呀,我摸著我腦袋不燙啊!”

 “……”

 肖堯嘴角抽搐了兩下,有點無奈的擺了擺手。

 “這體溫計肯定沒壞,您就是發燒了,自己沒有感覺到而已。”

 隨後肖堯在本子上記下了發燒,便秘,膽結石這幾個字樣之後,接著詢問了起來

 “你以前有高血壓的病史嗎?”

 “沒有吧……不過我也不知道,咱就是在地裡刨食兒的人,誰沒事來醫院檢查花這錢呀,你要說高血壓,咱也不清楚,反正這頭疼,時不時的就來一下,習慣就好。”

 中年婦女搖了搖頭。

 “那家裡有沒有家族性的遺傳病?”

 “那玩意兒咋可能有啊,你這醫生可別胡咧咧。”

 中年婦女眼睛一瞪,很是不爽的斥責道。

 一旁的年輕小夥子則是歉意的對著肖堯笑了笑,顯然是對自家這不聽話的老媽,也是一點辦法都沒有。

 而肖堯這邊當然不可能把中年婦女這些話往心裡去,而是拿出了聽診器帶好之後,開始給中年婦女做起了最基礎的體格檢查。

 不過……

 不做檢查,不知道這一做檢查嚇一跳。

 在聽到心臟位置之後,肖堯的眉頭一瞬間就皺緊成為川字形,眼中頓時佈滿了嚴肅與凝重。

 這心音……

 分明是有大問題呀!!!

 這是!

 心律失常!!

 這是一種指心臟衝動的頻率,節律,起源部位和傳導速度或激動次序發生的異常,屬於心血管疾病中一組常見的疾病。

 雖然在生理情況下也會出現,但是更多的是在病理狀態下,包括心臟本身疾病和非心臟疾病。

 “這樣。”

 “你先去檢查一下血常規,尿常規,還有血生化這三項檢查,等著這三樣檢查結果出來以後,我們再根據這幾樣檢查結果來進行其他的判斷。”

 肖堯這邊話音剛剛落下,就聽到一旁的馬醫生開口補充道。

 “等會兒。”

 “你讓她再去做一個血和尿的兒茶酚胺及其代謝物水平測定。”

 “嗯?”

 肖堯突然聽到馬醫生的這番話,微微一愣,隨後又彷彿想到了什麼一般眼中頓時閃過一絲瞭然,恍然大悟的點了點。

 “好的。”

 “要做這些檢查呀,花錢不?能報銷嗎?”

 和自己得了病相比較起來,中年婦女顯然更在意花的錢,以及能不能報銷,還有能報銷多少的問題。

 然而中年婦女這番話剛剛一問出口,就被身後的大小夥子直接給不好意思的攔住了,大小夥子捂著老媽的嘴,對著肖堯點點頭說道。

 “醫生,我媽這是什麼情況?”

 “現在不太好判斷,還是等著檢查結果出來以後再說吧。”

 肖堯搖了搖頭,加快了手底下開單子的速度。

 很快的。

 在中年婦女的抱怨聲之中,年輕人拽著自家老媽硬生生的朝著樓上的化驗科走去了。

 等著這兩個人離開門診室之後,肖堯這才皺著眉頭,扭頭看向一旁的馬醫生。

 “馬醫生,你是懷疑病人是嗜鉻細胞瘤?”

 肖堯之前在看專業書的時候,也曾經看過這個病,但他剛才確實是沒有朝這方面去聯想,更多的猜測是覺得可能是心臟疾病的問題,更有可能是心臟和高血壓,從而導致的這一連串的情況發生。

 而嗜鉻細胞瘤,就是一種起源於腎上腺髓質,交感神經節或其他部位嗜鉻組織的腫瘤,這種腫瘤會持續或者是間斷的釋放大量的兒茶酚胺,像是去甲腎上腺素或者是腎上腺素等等。

 準確來說這是一種內分泌代謝性疾病。

 “你不覺得這些症狀很熟悉嗎?”

 馬醫生雙手環抱在胸前,看向肖堯的方向,語氣很是輕飄飄的說道。

 “嗜鉻細胞瘤,他的患者主要表現症狀就是持續性或陣發性的高血壓,頭疼,出汗和代謝紊亂,嚴重的話甚至會連累到心臟腦部和腎臟等多個器官的衰竭。”

 “可根據患者的描述,他的高血壓顯然已經持續了一段時間,甚至很有可能近幾年都有的,因為他的高血壓症狀是每一年都會出現的。”

 肖堯再次皺了皺眉頭,很是不解的說道。

 “至於代謝紊亂的話,根本就沒有看出來呀。”

 “代謝亢進的表現就是發熱和消瘦,但是那個中年婦女很明顯並沒有出現消瘦的情況,關鍵是當時病人和病人的家屬也沒有說這一點。”

 “然後就是糖和脂肪代謝紊亂了,這一點的話還是要看血常規檢查才行,看看有沒有出現血糖升高或者是血遊離脂肪酸增高的情況。”

 “電解質代謝紊亂的話,就會出現低鉀血癥或者是高鈣血癥,也同樣沒有類似的症狀。”

 “非要和嗜鉻細胞瘤扯上關係的話,就是患者有便秘,膽結石的情況,但也最多就是這個樣子。”

 “你等著檢查結果出來看看就知道了。”

 馬醫生也沒打算多說些什麼,在面對肖堯疑惑的目光時,只是微微一笑。

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