第5章 腎臟穿刺

    阿玲是兒科主治醫生，論文寫得好，可實際操作不怎麼擅長，特別是一年也難得幾次的腎臟穿刺。

    作為一個兒科醫生，最困難的操作無非就那麼兩三個，一個是腰穿，二是骨穿，最難的就是內臟活檢穿刺了。

    她今天要做腎臟活檢，這門技術不是太難，但是也不太容易，對阿玲來說，成功率只有六成到七成的樣子。

    作為腎臟疾病的診斷，活檢那是金指標，有絕對的價值。

    可是，採取標本是最關鍵的事情了。

    也就是說，你得穿刺到正確的位置，否則就會誤診。

    而腎臟的穿刺，最大的難處就是沒有明確的體表標誌，深度差異明顯，不同的人，由於胖瘦、體型等原因，深淺區別很大，甚至可以說，比腦組織還麻煩。

    腎臟分為皮質和髓質，還有腎盂腎盞等部分，每一層的厚度也就一個釐米左右。

    “你真的能做？”阿玲還是有些擔心。

    “沒問題，上次，我在神內穿刺，丘腦穿刺一針就成功了。”劉牧樵也只有這點成績可以誇張。

    “你是哪裡學的穿刺術？”阿玲問。

    “呃……這個嘛……”劉牧樵真的回答不了了，他只能做到這點，欲言又止。

    阿玲瞥了眼劉牧樵，心想，這還有什麼秘密不能說？學習技術，光明正大呀！

    不過，阿玲沒有繼續追究，人家不願意說，那是人家的自由。

    到了換藥室，病人已經被別的實習生推了過來，阿玲把家屬趕走，理由很簡單，為了防止感染，外人都必須離開。

    阿玲並沒有拿出老師的架勢，而是自己動手，定好位，皮膚消毒，鋪孔巾，然後抽了一支普魯卡因，打了局麻，最後，穿刺針交到了劉牧樵手中。

    劉牧樵已經看了ct片，又摸了摸第十二肋和脊椎，用指頭量了量距離，然後瞄了瞄，似乎是在瞄準。

    做完這些動作之後，腦子裡出現了一個清晰的三維圖像。

    非常清晰，他沒有猶豫，快速準確地進針，刺進了腎臟的髓質部分，然後……“還是阿玲老師你親自來吧。”

    他沒見過真人的活檢，穿刺是大師級水準，而獲取組織則是菜鳥級。

    “已經穿在髓質正中部位了，下面獲取組織，阿玲老師，還是你親自操作比較好。”