二毛君 作品

第442章 門診爆滿

    做結腸癌手術,一般的結腸癌可以做微創,腹腔鏡下就可以完成。

    這種手術,劉牧樵自然不會感興趣。

    腹腔鏡,或者一般的腸癌手術,他丟給杜小平,或者某個副主任醫生去主刀,他連看的興趣都沒有。

    他只玩高難度的。

    今天這個是第四期的病人,晚期了。

    但是,晚期不代表沒希望,把局部轉移清除了,再把肝轉移清除,治癒的希望有,甚至還不小。

    劉牧樵還有一個法寶,那就是中醫古方。

    幾萬個古方中,一檢索,治療結腸癌的還不少。

    今天的手術,前半部由劉牧樵主刀,他做示範,杜小平做一助。

    他每做一步,都會講解。

    這就是手把手教,只要有一般天資,就可以成為好手,何況,杜小平的接受能力還不錯,畢業學校,也是出身名門,華西畢業。

    “左半結腸癌的預後比較好。我們儘量保護好直腸,最新的技術,只要直腸剩下5釐米,就可以保肛,而一般的醫生,則需要9釐米的直腸才能保肛。你的目的就是要向最先進技術靠齊。”

    杜小平的悟性還真不錯,這是劉牧樵帶他做第3臺結腸癌手術了,他感覺進步很快,很想自己主刀試試。

    不過,剛才劉牧樵說,5釐米直腸保肛,還是覺得不可思議,5釐米,都已經和肛連在一起了。

    但是,這話是劉牧樵說的,他說的用不著懷疑,既然有人5釐米保肛,那麼,我杜小平就朝這方面努力,即使達不到5釐米保肛,6釐米、7釐米總會可以的。

    手術有一定難度。

    在過去,這種患者,屬於放棄手術的。

    劉牧樵切除了兩節腸子,又把相應的大網膜切除了,還把附近的淋巴徹底清掃了,特別是沿著腹主動脈分佈的附近淋巴,清掃得很乾淨。

    這個地方的淋巴清除很有講究。

    從下肢上來的淋巴管不能動它。

    淋巴管很小,分辨起來很難,如果血液清理不乾淨,很難看清淋巴管,有的醫生就可能清掃過度,影響下肢的淋巴迴流。

    劉牧樵要求很嚴格,儘量不動下肢淋巴管。

    杜小平不得不肅然起敬。

    這才是醫德仁心啊。

    另外,劉牧樵在腸道吻合時,很少用金屬吻合器,雖然金屬吻合器有很多的優點,但缺點是比較貴,一個就是6000多塊。