白樺 作品

第225章怎麼引起的咳嗽

    “上面自然會很熱,你一味地給上面降溫,是降不下來的。要把下面的火給滅了,這才是病機根本,這就是中醫裡面的釜底抽薪之法。”

    聽到陳陽講解到這裡,大家似乎聽明白了。

    這時,其中一個年輕的中醫不解地問道:“可是陳醫生,為什麼你就能一下子判斷是陽明腑實之證呢?痰熱阻肺,也是很有可能的啊,而且患者表現出來的症狀都符合啊。”

    其他人覺得年輕的中醫說的有道理,也都紛紛點了點頭,這也是他們所困惑的地方。

    同時,何教授也看向了陳陽,他也沒搞懂陳陽是怎麼直接就判斷了。

    《素問·咳論》中曰:五臟六腑皆可令人咳,非獨肺也。

    咳嗽這個病,本來就不好治,五臟六腑,內淫外邪都會引起咳嗽,有些時候把不準病機,就會久治不愈。

    這個時候就要看醫生水平了,前面診脈診出來是滑數之脈。那麼滑數之脈能主的證也有好幾個,有痰熱,也有食積。

    再加上患者咳嗽有痰,面紅多見於痰熱壅阻,舌象也是主熱證,所有證據都導向了痰熱阻肺,而至咳嗽。

    所以很多醫生會直接用止咳化痰清熱的方子,治完之後,沒效果。患者第二次來的時候,他可能才會想到食積,才會更改方子。

    但有很多時候,你一次沒效果,人家第二次根本不找你了。你還以為自己已經治好了呢,那你的水平就無法提高了。

    而對於那些有經驗的老中醫來說,他就不能這麼簡單判斷了,一定要謹慎,既然診出來是滑數之脈,他肯定也會問一問有沒有痰食的情況。

    如果問出來有了。這裡又要篩選掉一批人,到底是因為積食而致咳嗽,還是痰熱阻肺。用藥要怎麼側重,如果還是判斷不好,那又要試一試了。若是水平再高一些的中醫,就會找出更多依據了。

    過了一會兒,陳陽則是又道:“你們前面沒有聽見家屬說,孩子睡下之後就開始咳了?為什麼白天不咳,而晚上睡覺才咳?”