陸晨 作品
第819章 答疑解惑
腹腔鏡手術,從目前醫學環境下來說,的確適合大部分的pCC的手術治療。
尤其近期關於腹腔鏡嗜鉻細胞瘤切除術的研究報告來看,其中的併發症發生率約1%左右。
中轉開放率和輸血率約5%,主要取決於腫瘤的大小和術者的經驗。
而對於國內目前的腎上腺嗜鉻細胞瘤切除術來說,還是習慣於開腹手術大過於腹腔鏡的微創手術。
這也是陸晨一直想要改革國內外科手術治療的一個點。
隨著腹腔鏡手術越發成熟,腹腔鏡微創手術的優勢,被越發的放大了。
甚至說,有著機器人輔助腹腔鏡對於體積大的、操作困難的嗜鉻細胞瘤可能有幫。
當然,這主要還是要看主刀的技術。
培訓和改革,才是目前國內要面對的最基本問題。
與開放手術相似,腹腔鏡手術也可分為經腹和腹膜後入路。
但由於患者目前的巨大腫瘤,陸晨還是選擇了經腹入路。。
在這之前,陸晨做足了準備功課。
建立人工腹膜外腔隙,清理腹膜外脂肪,打開腰背筋膜和gerota筋膜。
手術時必須遊離腎上極,在其上方即可遊離顯露腎上腺及腫瘤。
而這其中最要關注的一點,就是ppgL血流豐富。
遊離時需掌握正確的平面,以免出血,影響術野。
“陸副院長在嗎?”
就在這個時候,患者的家屬也找上了陸晨。
在簽了手術通知書後,患者的家屬還是有些不放心,此刻帶著忐忑的心情,找到了陸晨。
“進來。”
患者的家屬是自己姐姐的老同學,陸晨自己不可能不管不問。