月亮的貓 作品

第416章 常識性錯誤

 隨著各種檢查結果出爐,無非是更加印證了肖堯之前的判斷。

 面對孩子父母,肖堯肯定的點了點頭。

 “像這種事情肯定不會出現誤診的,孩子的情況也比較嚴重,最好儘快住院治療。”

 肖堯說著,便將手中的幾份檢查報告擺放在桌子上,指著其中的幾項關鍵數據說道。

 “除了泌尿系血吸蟲病之外,患者還存在著併發症,包括輸尿管梗阻所引起的上尿路積水,感染和結石,以及膀胱攣縮和sz系統病變。”

 隨著肖堯的話音落下,黃女士和她的丈夫臉色都齊刷刷的一變。

 他家在治病這方面肯定是不太缺錢的,好歹兩個人也都是年入百萬的中產階級,但是……

 他們也沒有想過,只是因為忙於工作,而沒帶孩子來醫院檢查而已,竟然就變得這麼嚴重。

 黃女士的眼睛通紅。

 顯然是已經哭過一場的樣子。

 黃女士的丈夫倒是略微冷靜,只是臉上的焦急神色,卻透露出他此時此刻內心的真正想法,只見他深呼吸一口氣,語氣中滿滿的都是鄭重其事的說道。

 “醫生,我們家不缺錢,給我們安排上最好的醫生,最好的藥,只要讓我孩子恢復健康就好。”

 說到這裡時,黃女士的丈夫語氣一頓,頗為嚴肅的繼續說道。

 “關於這個治療方面,我們肯定是全力配合的,還請你們儘管放心。”

 “就算是你們不說,我也是要說的。”

 肖堯反而是敲了敲桌面,臉色也同樣佈滿了凝重。

 “孩子的病情很複雜,治療方面也要分個輕重緩急才行。”

 “首先就是原發病,也就是泌尿系血吸蟲病,在治療原發病的基礎上,才能在治療併發症。”

 “而想要解決血吸蟲病,那麼我們第1個要做的就是要殺滅金字塔血吸蟲,這裡比較推薦吡喹酮,或者是尼利達唑,美曲膦脂也行。”

 “這三種藥都是專門針對血吸蟲的,只是療程不同以及副作用也不一樣。”

 面對肖堯的這番話,黃女士的丈夫擺了擺手,外行人不說內科話,像是這種專業事情,就交給人家專業醫生來做就對了,擺放在面前的三個選擇,無非就是價格不同罷了,但對於他們來說,別管價格,要就要最好的!

 “這個我們也不懂,醫生您看的就來就行,我們只是要最好最有效果的藥就好。”

 “好,嗯,那就用美曲膦酯吧,這是個栓劑,一天一次,是由肛門向直腸內推進8~10釐米,採用頭低臀高臥位半小時,連續三天就好。”

 肖堯聽到這話也不含糊,直接變替家屬們做下了判斷。

 “在解決完原發症之後,接下來就是併發症的外科治療了。”

 “首先是這個輸尿管壁段狹窄的問題,這裡比較推薦的是輸尿管膀胱吻合術。”

 “如果是由膀胱鏡擴張,或是做輸尿管口切開,短期效果可以,但是從長遠的角度來看的話,遠期療效的情況不太好,常常會再度狹窄。”

 手術也不是醫生的一言堂,說讓做手術就必須要做手術。

 有的病人不願意做手術,或者是考慮到其他方面的元素,所以也有著候選備用的方案。

 不過這種事情對於這家人來說,明顯就不是什麼大問題了,不等丈夫開口,眼睛通紅的,黃女士就直接一錘定音的答應了下來。

 “可以,聽你的,就做這個什麼吻合術。”

 和這種病人交流是最輕鬆的。

 肖堯這邊原本都已經做好,要和病人家屬拉扯極限的準備了,但看到兩位家屬都如此配合,當下便緩緩的在心裡長吐一口氣,輕鬆了點,繼續說道。

 “膀胱頸部攣縮,這裡是要做經尿道切除攣縮的瘢痕,同時還需要考慮行結腸,擴大膀胱術或者是迴腸膀胱術才可以。”

 “可以!”

 對面的兩位家屬在此一口的答應了下來。

 接下來需要後續商量的一些其他的手術,還需要在致病過程之中以病人的情況進行判斷才行,這兩個剛剛說到的,不管是輸尿管壁段狹窄還是膀胱頸部攣縮,這兩項都比較嚴重,所以才要擱到現在說。

 “那好,準備辦理一下住院手續吧。”

 肖堯一邊開著住院單,一邊對著兩位家屬點了點頭。

 而就在肖堯噼裡啪啦的敲打著鍵盤的時候,孩子父親也就是黃女士的丈夫,卻是突然開口說道。

 “醫生,我還想問一下這個孩子的預後情況如何,就是咱們該做的手術都做了,該吃的藥都吃了,是不是就能恢復正常生活和健康了?這個病以後還會再復發嗎?”

 肖堯停下雙手,看了一眼神情帶著緊張的男人,想了想後說道。

 “大多數患者都屬於輕症感染,預後的情況都比較好,但金字塔血吸蟲病的發病率以及病死率仍然是取決於感染度的,感染度高,病死率可達10%,引起嚴重的腎臟損害的病人,死亡率可能達到50%,嗯,很多病人都會死於雙腎積水伴尿毒症。”

 “雖然你家孩子情況比較嚴重,但也不用太過於擔心,現在已經有了新的有效藥物,可以改善金字塔血吸蟲的情況了,基本上活動性感染及息肉病變可以很快的治癒,但持續的時間可能需要拉長,大概是在2~6周左右以後才能夠完全的緩解。”

 頓了頓後,肖堯補充說道。

 “而且事實上金字塔血吸蟲病也挺常見的,很多外來的企業人員或者是旅遊者,往往會在單次少量的接觸到這些髒水,所以回國之後,即使他們這些人排出來的蟲卵量很多很大,但是患者對治療的反應還是很不錯的,嗯,你們二位也不用太過於擔心。”

 雖然眼前的年輕醫生說的很好,也安撫他們兩個人,不用太擔心,但是從肖堯嘴中時不時蹦出來的10%和50%,著實讓面前的兩個人有點心驚肉跳。

 他們甚至有點慶幸自己今天請假來帶孩子到醫院裡看病來了。

 不然的話……

 自家孩子現在就是感染的已經比較嚴重了,如果更加嚴重引發更多的併發症的話,那豈不是真的和人家醫生說的一樣,已經到了無法挽回的什麼腎積水尿毒症的程度了嗎?